[Maternal mortality in Bolivia] Mortalidad materna en Bolivia.

Author: 
Bauer de Barragan L; Gutierrez M
Source: 
J AND G: REVISTA DE EPIDEMIOLOGIA COMUNITARIA. 1994 Aug-Dec; 5(2):15-7.
Abstract: 

The sister survival method applied to data from Bolivia's 1994 Demographic and Health Survey indicated that the estimated maternal mortality rate declined from 416/100,000 live births to 390/100,000 during 1989-94, but it still remains the highest rate in Latin America. Some 1000 mostly avoidable maternal deaths occur in Bolivia each year. The national averages obscure dramatic regional differences. The estimated maternal mortality rate during 1984-94 was 583/100,000 live births in rural areas, 282/100,000 in urban areas, 591/100,000 in the Altiplano, 286/100,000 in the Valle, and 166/100,000 in the lowlands. In the rural Altiplano, the rate reaches 929/100,000. The risk of dying during pregnancy, delivery, or the puerperium is estimated at 1 in 20,000 for a fertile-aged woman in developed countries and 1 in 45 for a Bolivian woman. Efforts to reduce maternal and child mortality in the past 5-year period showed better results for child mortality. Maternal mortality actually increased in the Altiplano and declined only slightly in the Valle. The social costs of maternal death include elevated mortality among orphaned newborns and children under age 5. Maternal deaths result from inadequate treatment of complications of pregnancy or induced abortion. Development of primary care has reduced infant mortality rates, but women with pregnancy complications require secondary-level care. Community cooperation is essential in developing programs to reduce maternal mortality.

Spanish Abstract: 

El método de supervivencia de hermanas aplicado a los datos de la Encuesta Demográfica y de Salud realizada en 1994 en Bolivia indicó que la tasa calculada de mortalidad materna disminuyó de 416/100.000 nacimientos vivos a 390/100.000 durante 1989-94, pero sigue siendo la tasa más alta en América Latina. Unas 1.000 defunciones maternas, la mayoría de las cuales podrían evitarse, ocurren en Bolivia cada año. Los promedios nacionales ocultan las impresionantes diferencias regionales. La tasa calculada de mortalidad materna durante 1984-94 fue de 583/100.000 nacimientos vivos en las zonas rurales, 282/100.000 en las zonas urbanas, 591/100.000 en el Altiplano, 286/100.000 en el Valle y 166/100.000 en las tierras bajas. En el Altiplano rural, la tasa alcanza 929/100.000. El riesgo de fallecer durante el embarazo, el alumbramiento o el puerperio se calcula en 1 en 20.000 en el caso de una mujer en edad de procreación en los países desarrollados y 1 en 45 en el caso de una mujer boliviana. Los esfuerzos para reducir la tasa de mortalidad maternoinfantil en el último período quinquenal demostraron mejores resultados en cuanto a la mortalidad infantil. En realidad, la mortalidad materna aumentó en el Altiplano y disminuyó sólo ligeramente en el Valle. Los costos sociales de la defunción materna incluyen la mortalidad elevada entre los huérfanos recién nacidos y los niños menores de 5 años de edad. Las defunciones maternas obedecen al tratamiento inadecuado de las complicaciones del embarazo o del aborto inducido. El desarrollo de la atención primaria ha hecho disminuir las tasas de mortalidad infantil, pero las mujeres con complicaciones del embarazo requieren atención secundaria de salud. La cooperación comunitaria es esencial en la elaboración de programas para reducir la mortalidad materna.

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