Labour complications remain the most important risk factors for perinatal mortality in rural Kenya. Les complications du travail restent les facteurs de risque les plus importants de mortalite perinatale dans les zones rurales du Kenya. Las complicaciones del parto siguen siendo el factor de riesgo de mortalidad perinatal mas importante en la Kenya rural.

Author: 
Weiner R; Ronsmans C; Dorman E; Jilo H; Muhoro A
Source: 
Bulletin of the World Health Organization. 2003 Aug; 81(8):1-6.
Abstract: 

Objectives: To identify and quantify risk factors for perinatal mortality in a Kenyan district hospital and to assess the proportion of perinatal deaths attributable to labour complications, maternal undernutrition, malaria, anaemia and human immunodeficiency virus (HIV). Methods: A cross-sectional study of 910 births was conducted between January 1996 and July 1997 and risk factors for perinatal mortality were analysed. Findings: The perinatal mortality rate was 118 per 1000 births. Complications of labour such as haemorrhage, premature rupture of membranes/premature labour, and obstructed labour/ malpresentation increased the risk of death between 8- and 62-fold, and 53% of all perinatal deaths were attributable to labour complications. Placental malaria and maternal HIV, on the other hand, were not associated with perinatal mortality. Conclusions: Greater attention needs to be given to the quality of obstetric care provided in the rural district-hospital setting. (author's)

French Abstract: 

Objectif: Identifier et dénombrer les facteurs de risque de mortalité périnatale dans un hô pital de district au Kenya et évaluer la proportion de décès périnatals due aux complications du travail, á la dé nutrition maternelle, au paludisme, á l’anémie et au virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Méthodes: Une étude transversale sur 910 naissances a été réalisée entre janvier 1996 et juillet 1997, et les facteurs de risque de mortalité périnatale analysés. Résultats: Le taux de mortalité périnatale était de 118 pour 1000 naissances vivantes. Les complications du travail telles que hémorragie, rupture prématurée des membranes/accouchement prématuré, dystocie/présentation vicieuse, multipliaient le risque de décès de 8 á 62 fois, et 53% de l’ensemble des décès maternels étaient imputables aux complications du travail. Par ailleurs le paludisme placentaire et le VIH de la mère n’étaient pas associés á la mortalité maternelle. Conclusion: Il convient d’accorder une attention plus grande á la qualité des soins obstétricaux dispensés dans un hôpital de district rural. (de l'auteur)

Spanish Abstract: 

Objetivo: Identificar y cuantificar los factores de riesgo de mortalidad perinatal en un hospital de distrito de Kenya y evaluar la proporción de defunciones perinatales atribuibles a complicaciones del parto, desnutrición materna, malaria, anemia y virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Métodos: Entre enero de 1996 y julio de 1997 se realizó un estudio transversal de 910 nacimientos para analizar los factores de riesgo de defunción perinatal. Resultados: La tasa de mortalidad perinatal fue de 118 por 1000 nacimientos. Las complicaciones del parto consistentes en hemorragias, ruptura prematura de membranas/parto prematuro, y parto obstruido/presentación defectuosa multiplicaban el riesgo de defunción por un factor de entre 8 y 62, y el 53% de todas las defunciones perinatales se atribuyeron a complicaciones del parto. La malaria placentaria y el VIH materno, en cambio, no se asociaron a mortalidad perinatal. Conclusión: Es necesario prestar más atención a la calidad de la atención obstétrica dispensada en el entorno de los hospitales de distrito rurales. (del autor)

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184641
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