Title: Invasive pneumococcal infections among hospitalized children in Bamako, Mali.

POPLINE Document Number: 194665

Author(s):

Campbell JD
Kotloff KL
Sow SO
Tapia M
Keita MM

Source citation:

Pediatric Infectious Disease Journal, 2004 Jul;23(7):642-649.

Abstract:

Prevention of invasive pneumococcal disease (IPD) in children is a global public health priority, and determination of the most common serotypes is crucial for vaccine development and implementation. We performed prospective surveillance for IPD in hospitalized children in Bamako, Mali. All febrile children and others suspected to have invasive bacterial disease had an admission blood culture and cultures of additional anatomic sites when indicated. Standard microbiologic methods were used to identify, serotype and determine antibiograms for pneumococcal isolates. Of 2049 children enrolled, 106 (5%) had an IPD, including 47 cases of meningitis and 44 bacteremic pneumonias. The incidence was highest in infants (84/100,000/year). The overall IPD case fatality rate was 24%. Only 2 of 96 isolates were nonsusceptible to penicillin. The serotypes isolated were 5 (54%), 2 (14%), 7F (10%), 19F (8%), 6A/B (3%), 9V (3%), 1 (2%) and 14 (1%). IPD is common and frequently fatal among hospitalized children in Mali, but surprisingly little resistance has occurred. Notably, 91% of the serotypes causing IPD in Bamako children are found in the 11-valent pneumococcal conjugate vaccine. (author's)

French Abstract:

La prévention de la maladie invasive à pneumocoques (MIP) chez les enfants est une des priorités de la santé publique à l'échelle mondiale, et la détermination de la plupart des sérotypes les plus courants est cruciale en ce qui concerne le développement du vaccin et son implémentation. Nous avons effectué une surveillance prospective sur la MIP chez les enfants hospitalisés à Bamako, Mali. Tous les enfants fébriles et les autres enfants suspectés d'être atteints de la maladie invasive bactérienne présentaient une culture sanguine d'admission et des cultures de sites anatomiques supplémentaires lorsque celles-ci étaient détectées. Les méthodes microbiologiques standard ont été employées pour identifier, sérotyper et déterminer les antibiogrammes pour les isolats de pneumocoques. Sur 2 049 enfants intégrés à cette étude, 106 d'entre eux (5 %) étaient atteints de MIP, dont 47 cas de méningite et 44 cas de pneumonie bactériémique. L'incidence de cette pathologie s'est avérée plus élevée chez les nouveaux-nés (84/100 000/année). Le taux global de létalité pour la MIP a été de 24 %. Seuls 2 des isolats sur les 96 observés se sont avérés insensibles à la pénicilline. Les sérotypes isolés ont été au nombre de 5 (54 %), 2 (14 %), 7F (10 %), 19F (8 %), 6A/B (3 %), 9V (3 %), 1 (2 %) et 14 (1 %). La MIP est une maladie courante et hautement mortelle chez les enfants hospitalisés au Mali, mais étonnamment, une certaine résistance a été observée. Notamment, on retrouve chez 91 % des sérotypes provoquant la MIP chez les enfants de Bamako le vaccin antipneumococcique 11-valent conjugué. (de l'auteur)

Keywords:

Mali
Research Report
Child
Climate
Infections
Pneumonia
Meningitis
Vaccines
Sex Behavior
Laboratory Examinations and Diagnoses
Antibiotics
Child Mortality
Developing Countries
Africa, Western
Africa, Sub Saharan
Africa
Youth
Age Factors
Population Characteristics
Demographic Factors
Population
Environment
Diseases
Pulmonary Effects
Physiology
Biology
Central Nervous System Effects
Central Nervous System
Behavior
Examinations and Diagnoses
Drugs
Treatment
Mortality
Population Dynamics