POPLINE Document Number: 194575
Author(s):
Ray AM
Salihu HM
Source citation:
Journal of Obstetrics and Gynaecology, 2004 Jan;24(1):5-11.
Abstract:
Traditional birth attendants (TBAs) and village midwives have been employed in many interventions to reduce maternal mortality in developing countries. This study reviews the results of 15 TBA- and midwife-based interventions that aim to improve skilled assistance in delivery and recognition and referral of complications. Outcome measures used to evaluate the impact of the programmes varied. Five of the five programmes reviewed that evaluated their impact on maternal mortality demonstrated a decline in maternal mortality ratios, two of three studies measuring morbidity-related indicators found improvement of some but not all morbidity outcomes, six of seven showed a trend of improved referral rates, and three of three found high levels of knowledge retention among trained TBAs. Programmes with the greatest impact utilised TBAs and village midwives within multisectoral interventions. These findings suggest that TBAs and village midwives contribute to positive programme outcomes. Further investigation is needed to determine the nature of their contribution within larger programmes. (author's)
Spanish Abstract:
Numerosas intervenciones destinadas a reducir la mortalidad materna en los países en vías de desarrollo han empleado comadronas tradicionales (TBA, traditional birth attendants) y parteras de aldea. Este estudio reseña los resultados de 15 intervenciones basadas en comadronas tradicionales y parteras de aldea, tendientes a mejorar la asistencia calificada en el parto, así como la identificación y la derivación de los casos con complicaciones. Para evaluar el impacto de los programas se utilizaron diversas medidas de resultado. Cinco de los cinco programas analizados que evaluaron su impacto sobre la mortalidad materna demostraron una disminución en la tasa de mortalidad materna, dos de tres estudios que midieron los indicadores asociados a la morbilidad detectaron mejoras en algunos de los resultados de morbilidad, seis de siete revelaron una tendencia creciente en las tasas de derivación, y tres de tres verificaron altos niveles de retención de conocimientos entre las comadronas tradicionales capacitadas. Los programas de mayor impacto utilizaron comadronas tradicionales y parteras de aldea en el marco de intervenciones multisectoriales. Estos resultados sugieren que las comadronas tradicionales y las parteras de aldea contribuyen a un resultado positivo de los programas. Es necesario ahondar la investigación para determinar la naturaleza de su contribución en programas de mayor envergadura. (del autor)
Keywords:
Developing CountriesIndex page
Africa
Asia
Latin America
Literature Review
Midwives and Midwifery
Traditional Birth Attendants
Pregnant Women
Maternal Mortality
Interventions
Pregnancy Outcomes
On-The-Job Training
Americas
Health Personnel
Delivery of Health Care
Health
Population Characteristics
Demographic Factors
Population
Mortality
Population Dynamics
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Pregnancy
Reproduction
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